صعوبة التبول الأسباب الأكثر شيوعا والحلول الطبية الممكنة

ملاحظة المحرر: الدكتور جامين برامبهات، طبيب مسالك بولية وجرّاح روبوتي في مستشفى أورلاندو هيلث، وأستاذ مساعد بكلية الطب في جامعة سنترال فلوريدا.

دبي، الإمارات العربية المتحدة (CNN) -- في اليوم التالي لعملية إزالة حصى الكلى التي خضعت لها، وجدت نفسي فجأة غير قادر على التبوّل. شعرت بأنّ مثانتي ممتلئة، لكنّي لم أتمكّن من إفراغها.

أنا طبيب مسالك بولية، ورغم ذلك أصبت بالذعر: كنت مشوشًا، وخائفًا، وعاجزًا. مرّت خمس دقائق شعرت أنها خمس ساعات، ثم بدأ البول بالتدفّق أخيرًا.

عندما تذكّرت أنّي طبيب مسالك بولية، أدركت أنّ المشكلة لم تكن في المثانة فقط، بل في الإمساك الذي سبّبته الأدوية التي تناولتها قبل العملية. وبعدما تخلّصت من مشكلة الإمساك، ارتاحت مثانتي، وبدأ البول يخرج بشكل طبيعي.

بالنسبة لي، كانت الحالة مؤقّتة ومرتبطة بالوضع الجراحي، وربما تكون كذلك بالنسبة لك. لكن لدى كثيرين، تُعد صعوبة التبوّل مشكلة مزمنة تؤثّر بشكل كبير على جودة الحياة.

ما الذي يحدث (أو لا يحدث) عندما لا تستطيع التبوّل؟

المشكلة قد تكون احتباس البول، أي أنّ المثانة ممتلئة لكنّك غير قادر على تفريغها، أو قد تكون فارغة، لكنك ما زلت تشعر بالحاجة إلى التبوّل.

في الحالتين، التجربة واحدة: تحاول التبوّل، لكنّك لا تستطيع.

لفهم السبب، سأستعرض بعض أساسيات التشريح.

كم عدد المرات الطبيعية للتبول يوميًا؟ إليك ما يقوله الخبراء

المثانة، عبارة عن كيس يشبه البالون يقع في أسفل البطن، مكوّنة من ألياف عضلية تضطّلع بمهمة تخزين البول.

في أسفل المثانة توجد منطقة ضيقة تُعرف باسم عنق المثانة مفتوحة باتجاه الإحليل، أي الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم.

عند الرجال، يمرّ الإحليل عبر غدّة البروستاتا قبل أن يصل إلى القضيب. أما عند النساء، فالإحليل أقصر ويخرج من الجسم من فتحة تقع أمام المهبل مباشرة.

لكي يتدفّق البول، يجب أن تنقبض عضلة المثانة (أي تضغط) في ذات الوقت الذي ترتخي فيه فتحات المثانة والإحليل.

إذا تعرقل هذا التنسيق، بسبب انسداد، أو ضعف في عضلات المثانة،