تحديات المجموعات الصحية الترابية

عددّت دراسة بحثية حديثة تحديات إحداث المجموعات الصحية الترابية، التي “تتنوع بسبب صعوبة تنزيل مقتضيات القانون رقم 08.22″، وضمنها ارتباط تمويلها باستدامة أنظمة التأمين الإجباري الأساسي عن المرض، في ظل مجابهة أنظمة التغطية الصحية “تحدي الحفاظ على توازناتها المالية”، وتهديد “هاجس التمويل الذاتي بتغليب المقاربة المقاولاتية”؛ فضلا عن إشكالية “الغموض” الذي يلف وضعية الملتحقين بهذه المجموعات، و”مفاقمة” هجرة أطر الصحة “عجز” الموارد البشرية.

الإسهام العلمي الصادر عن العدد الجديد (مارس 2025) من مجلة قراءات علمية للدراسات والأبحاث، تحت عنوان “المجموعات الصحية الترابية: التحديات والرهانات”، أوضح أنه “في ظل مشروع تعميم الحماية الاجتماعية يرتبط تمويل المجموعات الصحية الترابية بشكل كبير بضمان استدامة أنظمة التأمين الإجباري الأساسي عن المرض، باعتبارها الممول الرئيسي لهذه المجموعات، في إطار الموارد المتأتية من أنشطة المجموعات تجاه مؤمني هذه الأنظمة”.

وأفادت الدراسة، التي أعدها الأستاذ الباحث كمال المريني، إطار بوزارة الصحة والحماية الاجتماعية، وطالعتها هسبريس، بأن ضمان الاستدامة المالية لهذه الأنظمة، وما يتطلبه إصلاح المنظومة الصحية من تأهيل البنيات الاستشفائية وتعزيز وتحفيز الموارد البشرية واعتماد النظام المعلوماتي المندمج، يستوجب “استقطاب نسبة مهمة من المؤمنين لضمان التمويل الضروري والاستقلال التدريجي عن إعانة الدولة”.

وكشف الباحث بسلك الدكتوراة في كلية العلوم القانونية والاقتصادية والاجتماعية بجامعة عبد الملك السعدي، في هذا الجانب، أن “التخوف يظل قائما في ظل معاناة أنظمة التغطية الصحية بالمغرب من مجموعة من الاختلالات”، مبرزا أن “أهمها تتمثل في تحدي الحفاظ على توازناتها المالية، وضعف نجاعتها، بالإضافة إلى غياب الثالث المؤدى”.

المقاربة المقاولاتية

على صعيد متصل حذرت الدراسة من أن “هاجس التمويل الذاتي للمجموعات الترابية قد يكون مدعاة لتغليب المقاربة المقاولاتية على حساب المقاربة الاجتماعية”، موضحة أن ذلك قد يحدث “من خلال سحب التخصصات غير المدرة (للربح) من الخريطة الصحية الجهوية، وتعزيز الاختصاصات والأنشطة المدرة للربح”.

من جانب آخر عدّ المصدر نفسه أن استثناء القانون رقم 08.22 المؤسسات الاستشفائية العسكرية من قائمة المنشآت الصحية العمومية التي تضمها المجموعة الصحية الترابية تم في وقت كان ضم المستشفيات العسكرية